drucken

Pandemie Virus Sars-CoV-2/ Erkrankung COVID19


Liebe Kolleginnen,
Sie finden hier eine Sammlung wichtiger Links zum Arbeitsalltag, Einfluss auf Arbeitsrechte, Gesundheitsinformationen, Arbeitsschutz und veränderten Abrechnungsmodalitäten.

 

Am 23.4.2020 hat das Bayerische Landesamt für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit Handlungsanweisungen für die ambulante Betreuung von Wöchnerinnen und Gebärenden durch Hebammen veröffentlicht:

corona_merkblatt_herbammen

 

Durchführung von Kursen in Geburtsvorbereitung und Rückbildung

 

Nach mehrmaliger Rückfrage im Ministerium für Gesundheit und Pflege haben wir die Aussage bekommen, dass medizinisch notwendige Kurse wie Geburtsvorbereitung und Rückbildung unter strengen Hygieneauflagen wieder durchgeführt werden können.

Es solte zwar, wenn möglich, weiterhin auf Online-Kursangebote oder 1:1.-Betreuung ausgewichen werden, wenn jedoch die Hebamme eine Präsenzveranstaltung für notwendig hält und in der Lage ist, alle hygienischen Vorgaben einzuhalten (Mindestabstand auch in Fluren usw., Desinfektion, Maskenpflicht etc.) wäre eine Durchführung möglich.

 

Der DHV hat eine Checkliste sowie ein Hygienekonzept für die Durchführung von Kursen erstellt. Bitte informieren Sie sich gut und halten Sie sich streng an die hygienischen Auflagen!

 

 

Allgemeine umfassende Informationen:

 

Infoseiten des Robert-Koch-Instituts (RKI):


https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/nCoV.html

 

 

Flusschema des RKI zur Abklärung und Behandlung für Ärzte inklusive Empfehlungen zur persönlichen Schutzausrüstung (PSA):


https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Massnahmen_Verdachtsfall_Infografik_DINA3.pdf?__blob=publicationFile

 

Flusschema des RKI zur Behandlung von Seiten nicht medizinischer Einsatzkräfte:


https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Hygienemassnahmen_Einsatzkraefte.pdf?__blob=publicationFile


Bei den Maßnahmen für Ärzte wird darauf hingewiesen, dass die FFP2 Maske erforderlich ist bei starker Aerosolexposition. Das Hygieneseminar für Hebammen vom ifQH nimmt für Hebammen im ambulanten Bereich Bezug auf das Flusschema für nicht medizinische Einsatzkräfte, wenn wir mit Frauen zu tun haben, bei denen keine höhergradige Aerosolexpostion gegeben ist. Sicherer wäre selbstverständlich die FFP2 Maske, deren Mangel jedoch allseits bekannt ist.

 

 

Anpassung der Empfehlungen für Kontaktpersonen unter medizinischem Personal an Situationen mit relevantem Personalmangel:


Ist die adäquate Versorgung der Patienten durch Personalengpässe nicht mehr möglich, kann es notwendig sein, die bestehenden Empfehlungen zum Umgang von Kontaktpersonen (www.rki.de/covid-19-kontaktpersonen) für medizinisches Personal anzupassen, um die Balance zwischen Praktikabilität und Patientenschutz wahren zu können. Hier gibt das RKI Empfehlungen dazu:


https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/HCW.html

 

Der Deutsche Hebammenverband (DHV) veröffentlicht ebenfalls regelmäßig aktualisierte Informationen und hat viele Themen aus der klinischen und außerklinischen Arbeit, arbeitsrechtliche Fragen und auch Informationen für Eltern hier gesammelt und aufbereitet:


https://www.hebammenverband.de/corona/

 

Auf der E-Learning-Plattform des DHV finden sich Informationen, E-Learningmodule und Podcasts zum Thema:


www.hebammenverband-olga.de/

 

Die bis 19.6.2020 befristeten Sonderregelungen für die Abrechnung von Hebammenleistungen mit den gesetzlichen Kassen:

 

https://www.hebammenverband.de/index.php?eID=tx_securedownloads&p=5544&u=0&g=0&t=1592585365&hash=b2b470278d5bf29a99b4d4d3693decc7c85ca537&file=/fileadmin/user_upload/pdf/Mitgliederbereich/2020-03-20_DHV_Vereinbarung_alternative_Moeglichkeiten.pdf

 

Hilfreiche Informationen auf der Seite der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung:


https://www.infektionsschutz.de/coronavirus/

 

In diesem Youtube Video wird dargestellt, wie der Besuch bei einer Wöchnerin im Falle positiver Testung ablaufen kann:


https://www.youtube.com/watch?v=ganAMrm85ds&feature=youtu.be

 

Für Fach- und Laienpersonen gut und verständlich aufbereitete Gesundheitsinformationen (nicht nur zur aktuellen Lage):


https://www.gesundheitsinformation.de/

 

Arbeitsschutz

 

Die Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW):
Die BGW geht auf Maßnahmen zum Arbeitsschutz ein. Hier wird auch erläutert, dass der Versicherungsschutz nicht erlischt, wenn man ohne PSA arbeiten muss, da keine verfügbar ist. Die BGW weist jedoch auf die entsprechende Dokumentationspflicht hin:


https://www.bgw-online.de/DE/Home/Branchen/News/Coronavirus_node.html

 

Informationen der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (BAUA):


https://www.baua.de/DE/Angebote/Aktuelles/Meldungen/2020/2020-02-19-Coronavirus.html


Übereinstimmende Ansicht von Gesundheitsämtern und Kanzlei Hirschmüller:


Wer keine Schutzkleidung erhält und nicht immun ist, muss und soll nicht bei Erkrankten Besuche machen. Selbstschutz geht in dem Fall vor! Die Frau muss ggf in Klinik. Wenn sich eine Hebamme bereit erklären würde, die Betreuung zu übernehmen, ist das nur zumutbar, wenn ihr persönliche Schutzausrüstung nach RKI Standard gestellt wird.

 

Deutsches Netzwerk für evidenzbasierte Medizin:


https://www.ebm-netzwerk.de/de


Schutzschilde selbst basteln:
Ein Mitglied des deutschen Netzwerkes für evidenzbasierte Medizin hat eine einfache Anleitung zum Selbstbasteln von Face Shields/ Gesichtsschutzschirm online gestellt:


(Video)Anleitung zum Selbstbau des „Corona Schutzvisiers" von Dr. Mark D. Frank, Leiter der interdisziplinären Notaufnahme am Klinikum Görlitz:


https://www.instagram.com/tv/B99zE6UDLx3/?igshid=1q8n5w3wl8r0r


Einschätzung durch das Deutsche Netzwerk für evidenzbasierte Medizin/ Prof. Michael M. Kochen/ Dr. Josef Pömsl zur Effizienz von Schutzschirmen:

 

„Nach den Ergebnissen unserer limitierten Recherche sowie den Erfahrungen der Kollegenschaft im In- und Ausland (insbesondere aus den USA) sollte man sich nicht auf eine „einfache" Maske - wie auch immer sie heißt - verlassen, sondern unbedingt einen zusätzlichen Gesichtsschutzschirm tragen. Selbst unter der extremen Bedingung, dass gar keine Maske mehr verfügbar sein sollte, kann ein Gesichtsschirm alleine noch einen erheblichen protektiven Effekt entfalten."


w Lindsley WG, Noti JG, Blachere FM, et al. Efficacy of face shields against cough aerosol droplets from a cough simulator. J Occup Environ Hyg 2014; 11: 509-518 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4734356/pdf/nihms744519.pdf


w Roberge RJ. Face shields for infection control: a review. J Occup Environ Hyg 2016; 13: 235-42 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmid/26558413/


w Livingston E, Desai A, Berkwits M. Sourcing personal protective equipment during the covid-19 pandemic. JAMA 2020 (published online March 28) https://t1p.de/0iwh

 

Hinweise zum Selbstnähen und Basteln von Schutzausrüstung:

 

Es gibt jede Menge Anleitungen zum Selbstfertigen von Schutzausrüstung. Bitte beachten Sie, dass sich nicht jedes Material eignet, Schutzausrüstung zu basteln. Einige Materialien sind schädlich oder potenziell schädlich. Bitte vergewissern Sie sich, dass Sie Ihre Gesundheit nicht schädigen anstelle sie zu schützen. Nicht alles ist unschädlich als Filter und lässt ausreichend Atemluft durch. Darüber hinaus sind professionell und zertifizierte PSA-Gegenstände, insbesondere Mundschutze, im medizinischen Bereich zu bevorzugen, wo immer sie erhältlich sind.

 

Selbstgefertigte Stoff-Masken sind kein Ersatz für eine persönliche Schutzausrüstung im medizinischen Sinne, aber wiederum besser als nichts, wenn kein professionelles Material verfügbar ist.


Empfohlen wird mindestens doppellagiger Baumwollstoff, der regelmäßig oder bei Durchfeuchtung bei mindestens 60° gewaschen und/oder heiß gebügelt werden kann.


Wer nicht selbst nähen kann oder will findet unter untenstehendem Link die Möglichkeit, sich in eine Liste einzutragen. Hilfsbereite Hobbynäherinnen senden dann kostenlos genähte Masken zu:
https://maskmaker.de/

 

Stand 27.4.2020